有省份更新双通道名单
新增24个药品、剔除16个药品
下月起，新版国家医保目录将正式落地，各省药品挂网申报以及双通道管理目录调整工作正在进行中，截至目前，各省工作进度不一：
江西、云南、甘肃等少数省份已公布最新药品挂网结果或双通道管理药品名单；四川、江苏、宁夏、新疆、内蒙古、广西等省的申报工作仍在进行中，资料递交截止日期分布在2月22日至2月28日之间（具体时间见各省公共资源交易中心/省医保局通知）；海南、广东、贵州等十余个省份的挂网申报已截止，即将进入结果公示期。
2月20日，江西省医保局发布《关于2022年国家医保谈判（竞价）新增药品等双通道分类管理调整结果的公示》，对江苏双通道管理药品目录进行了更新（完整名单见文末附1）。
按照江西省医保局、财政厅等四单位联合发布的《关于进一步做好国家医保谈判药品落地执行工作的通知》要求，江西对2022年国家医保谈判（竞价）药品施行分类管理，最终，阿布昔替尼片、奥雷巴替尼片、阿兹夫定片等24个药品新纳入江西的双通道管理药品目录，盐酸鲁拉西酮片、阿昔替尼片、枸橼酸伊沙佐米胶囊等16个药品被调出江西双通道管理。
2月15日，云南省政府采购和出让中心也发布了《关于2022年国家医保药品目录谈判药品挂网交易有关事宜的通知》，宣布新增的108个国家谈判药品以谈判确定的医保支付标准直接挂网（完整名单见文末附2），相关生产企业须在2月23日17:00前发送产品信息表等材料。
同时，按照云南此前发布的《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的通知》要求，国家医保谈判药品（含同通用名仿制药和生物类似药）将全部纳入云南的“双通道”保障药品范围。
包括云南在内，山东、湖北、重庆等都曾明确指出将协议期内国家医保谈判药品全部纳入本省“双通道”管理。
除上述省市外， 多数地区目前仍处在国谈药品挂网申报阶段，“双通道”管理药品名单也有待更新。例如，2月20日，甘肃省公共资源交易中心发布《关于公示2022年国家医保目录新增谈判药品挂网申报结果的通知》，公示期自即日起至2月23日止。甘肃共申报确认274个药品，其中新增谈判药品148个（含已挂网申请撤废不生产包装1个，详见文末附3①），新增竞价谈判药品80个（详见文末附3②），协议期内续约调整支付标准药品46个（详见文末附3③）。
甘肃暂未更新双通道管理药品名单，按照甘肃《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的实施意见》要求，以下几类协议期内的谈判药品将被优先纳入甘肃的双通道管理： 临床价值高的药品（综合考虑显效率、治愈率、总生存期等指标）；肿瘤、血液病、罕见病用药及创新药等疗程费用高的药品；替代性不高的药品；使用周期长且适合门诊使用的药品；其他需重点保障的药品。
各地利好政策频出
有定点药店全部纳入门诊统筹
国谈结果和“双通道”管理的落地无法单独运行，国家和各地纷纷在近期发布利好举措。
今年2月15日，国家医保局发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，要求高度重视定点零售药店纳入门诊统筹工作，积极支持定点零售药店开通门诊统筹服务，同时也明确了定点零售药店纳入门诊统筹的配套政策。 配套政策主要包括药品价格、处方流转、基金监管三个方面。
其中， 在加强药品价格协同方面，国家医保局提出“既要尊重市场机制又要坚持好承担好定点属性”，支持定点零售药店通过省级医药采购平台采购药品，鼓励自愿参与药品集中带量采购，同时倡导药店参考省级医药采购平台价格销售医保药品。
在加强处方流转管理方面，国家医保局强调要依托全国统一的医保信息平台，加快医保电子处方中心落地应用，实现定点医疗机构电子处方顺畅流转到定点零售药店。
与医保基金的“互动性”变密集后，相应的监管也将到来，国家医保局提出通过日常监管、智能审核和监控、飞行检查等多种方式，严厉打击定点零售药店欺诈骗保等违法违规行为。
在国家政策引导下，各地也进行了跟进。
例如，2月21日，内蒙古锡林郭勒盟医保局发布通知，宣布将定点零售药店纳入门诊统筹保障范围，鼓励符合条件的定点零售药店自愿申请开通门诊统筹服务。参保职工可凭定点医疗机构电子处方等凭证，在门诊统筹药店享受报销政策。
2月16日，内蒙古呼和浩特市医保局发布《关于做好职工基本医疗保险门诊统筹定点零售药店有关工作的补充通知》，提出按照“先准入、后规范”的原则将已提出申请的定点零售药店全部纳入门诊统筹管理。
此前，湖北武汉市医保局在《关于进一步扩大职工医保门诊统筹定点医疗机构和定点零售药店的通告》中表示，武汉已在前期基础上新增138家社区卫生服务站、1000家定点零售药店纳入门诊统筹保障范围，将门诊统筹服务向街道（乡镇）、社区（村）进一步延伸。
由此来看，药品零售行业分化的方向将更加明显，包括门特、门慢药店在内的专业药房将向“双通道”管理靠拢，销售普通医保药品的定点药店可能将逐步加入门诊统筹，而以多元化、个性化品类为特色的药店，或将走向“去医保化”。
随着“双通道”管理药品范围扩大、门诊统筹药店增加，以及电子处方流转平台建立健全，医疗机构与定点药店的互联互通将有机会得到更大范围的落实、普及，药品零售行业也将在此背景下“洗牌”。
附1：江西2022年国家医保谈判（竞价）新增药品等双通道分类管理调整结果公示
附2：云南新增的108个国家谈判药品
附3①：甘肃新增谈判药品148个（含已挂网申请撤废不生产包装1个）
附3②：甘肃新增竞价谈判药品80个
附3③：甘肃协议期内续约调整支付标准药品46个
原标题：国谈大品种挂网倒计时！多省更新双通道药品（附名单）
来源 | 赛柏蓝
编辑 | 王梦媛 刘新雨
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