电影《我是药神》里有这么一句经典的台词：“看看这些病人，我心里难过，他们吃不起进口的天价药，他们就只能等死，甚至自杀”。
作为医生，如果你要问我：“现在医学发展最快的是哪个专业？”
我会毫不迟疑地告诉你：“是肿瘤专业。”
为什么会是肿瘤？因为全世界罹患癌症的患者越来越多，根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据，2020年全球新发癌症病例1929万例，其中中国新发癌症457万人，占全球23.7%，2020年全球癌症死亡病例996万例，其中中国癌症死亡人数300万，占癌症死亡总人数30%，主要由于中国癌症患病人数多，癌症死亡人数位居全球第一。这么多的癌症患者，更糟糕的是，癌症的治疗一直是全球难题，这也导致全世界的药厂、科学家都在拼命研究癌症相关的治疗药物。
可是癌症的药物研发根本不是大众想的那么简单，需要巨大的投资，羊毛出在羊身上，最后这些研发投资，全部都会算到患者头上，这也导致了在所有治疗疾病的药物里，癌症的治疗花费往往是非常高的。
治疗癌症，究竟会花多少钱？到最后会不会人财两空？
没有人能给你准确的答案，也没有一个准确的数字，但我举个例子，现在治疗癌症的一种药物高达120万一针，你相信吗？
2021年的时候，一款在国内上市的抗癌药物瞬间引起了热议，很多网友留言“贫穷限制了我的想象。”可也有人说：“如果120万真能彻底治好癌症，就算倾家荡产，就算砸锅卖铁，我也愿意搏一把。”
2021年6月22日，我国一款CAR-T细胞治疗产品由中国国家药品监督管理局获批上市，这也是我国首款获批上市的CAR-T细胞治疗产品。中国国家药品监督管理局批准上市的这一款CAR-T细胞治疗产品，是由复星凯特开发的阿基仑赛，英文缩写FKC876，用于治疗二线及以上的难治性大B细胞淋巴瘤。
恰恰是这款CAR-T细胞治疗产品，它一针的售价高达120万人民币。
120万人民币，虽然不是天文数字，但要一个普通的工薪家庭一下子拿出这么多钱出来，毫不夸张地说，真是倾家荡产，还有的家庭，可能需要卖房卖车东拼西凑才能攒够这么多钱。
问题是，花了这120万，癌症是不是能彻底治好呢？
还是那句话，没有人能够打包票，CAR-T细胞治疗产品同样不是万能的。
CAR-T的全称是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，在实验室，技术人员通过基因工程技术，将T细胞激活，并装上定位导航装置CAR（肿瘤嵌合抗原受体），将T细胞这个普通“战士”改造成“超级战士”，即CAR-T细胞，他利用其“定位导航装置”CAR，专门识别体内肿瘤细胞，并通过免疫作用释放大量的多种效应因子，从而达到治疗癌症的目的。
由于CAR-T制备需要非常高端的医疗技术，而且是为每一个癌症患者量身定制，所以它特别昂贵。
早在阿基仑赛在国内上市前，国外就已经展开了CAR-T细胞治疗，有很多血液系统癌症患者因此获益，在美国，有一个叫Emily的女孩，5岁时不幸罹患急性淋巴细胞白血病，几乎接受了所有可能的治疗，但生命垂危，那时CAR-T细胞治疗尚处于临床试验中，Emily接受了这样的临床试验，并且成为全世界第一个接受CAR-T细胞治疗的患者，奇迹就此发生，一直到现在，这个女孩都活得好好的。
2023年5月10日，Emily在其个人名字命名的基金会Emily whitehead foundation上宣布：自己已经11年没有癌症了。
2017年8月30日，美国FDA正式批准头个CAR-T免疫疗法Kymriah上市，用于治疗25岁以下复发性或难治性 B 细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）。据FDA官网报道，在批准该疗法上市前的临床试验中，63名ALL患者治疗后，有52人癌细胞完全消失，完全缓解率达到82.5%。
这是目前我所能了解到最权威的治疗数据了。
82.5%的完全缓解率，这是一个非常惊人的数字，CAR-T细胞治疗绝对可以称得上是癌症治疗史上一次革命。
目前CAR-T细胞产品阿基仑赛已经在国内上市两周年，数据显示其落地到了全国80多家医院、治疗了逾200位患者；另被纳入了30多个省市的惠民保项目。
但是CAR-T细胞治疗是不是完美无瑕呢？
当然不是！82.5%的完全缓解率，让很多罹患绝症的患者想当然认为，只要投资了120万，自己就有82.5%的概率活下去。
但是大家注意看，无论是国外上市的CAR-T细胞治疗还是国内上市的CAR-T细胞治疗，它针对的都是复发性或难治性的血液系统癌症，也就是说，它并非是一开始就推荐的选择。
很多人罹患的是肝癌、肺癌、胃癌、大肠癌等实体肿瘤，对于这些癌症患者，CAR-T细胞治疗是没有多大意义的，即便这样的临床试验已经展开，但效果却差强人意。
所以，并非所有的癌症患者都能接受CAR-T细胞治疗，对于部分复发性或难治性的血液系统癌症，CAR-T细胞治疗也许是患者的最后一根救命稻草。
但是对大多数癌症患者而言，CAR-T细胞治疗并没有太大的用，这也是迄今为止，为什么只有200多位患者接受了这种治疗？有人说是价格太贵，用不起，但事实上，最大的问题就是没有应用的指征。
对于肝癌、肺癌、胃癌、大肠癌等实体肿瘤，目前医学界普遍采用的治疗方法依然是手术、放疗、化疗、靶向药物治疗等方式。
癌症的分期决定了预后，有的人发现的早，手术就能彻底解决问题，有些人发现的晚，没有手术机会了，就只能采用放疗、化疗或靶向药物治疗。
但是，120万一针的抗癌神药是不是治疗癌症的天花板了呢？
当然不是，和阿基仑赛相同的是，前面说的Kymriah也是一款CAR-T细胞治疗产品，这款由诺华公司生产的CAR-T细胞治疗产品价格高达47.5万美元/针，注意看，这里是美元，如果兑换成人民币，差不多就要超过300万了。
最让人头痛的是，癌症更像是一种慢性病，癌症治疗的花费并不是支付一次就够了，有些人一辈子都在与癌症做斗争，有些可以用钱来解决，有些付出则根本无法用金钱来衡量了。
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