HCG和孕酮增长缓慢有事吗?_检查_胚胎_情况

陈大夫,我怀孕6周,HCG和孕酮增长缓慢,孕酮还下降了,是胚胎有问题吗? 正常情况下同房受精后的第6-7天受精卵来到宫腔着床,迅速分裂、生长和发育,滋养层形成,滋养细胞大量繁殖开始分泌HCG,约一天以后抽血能测到HCG升高,大约在30-5

陈大夫,我怀孕6周,HCG和孕酮增长缓慢,孕酮还下降了,是胚胎有问题吗?

正常情况下同房受精后的第6-7天受精卵来到宫腔着床,迅速分裂、生长和发育,滋养层形成,滋养细胞大量繁殖开始分泌HCG,约一天以后抽血能测到HCG升高,大约在30-50 U/L之间。以后HCG是直线上升每隔1.7-2天上升60-100%,又称为隔日翻倍。HCG能够预测胚胎的发育情况,因为胚胎生长得越好,滋养细胞越多,分泌的HCG越高。

HCG达到6000-10000以后,上升的速度会减慢,大约2-3天左右翻倍。孕8-10周达到高峰。有可能是10- 20万不等,之后会处于缓慢下降趋势,到孕3个月左右会保持相对稳定。到了中晚期,HCG可能是峰值的10%左右。

如果HCG增长较慢,有时与宫外孕或胚胎发育不良、胚胎停育相关,需要引起一定重视。

HCG翻倍不够,不能够诊断宫外孕,诊断宫外孕主要结合B超检查,而不是根据翻倍情况判断。如果B超未见宫内孕囊,检查血HCG超过2500-3000U/L,考虑宫外孕的可能比较大。

胚胎停育诊断也不是看HCG翻倍情况,一般宫内孕囊持续2周以上、胎芽长度5-7mm以上、孕囊直径2.5-3cm以上都未见胎心,

考虑胚胎停育的可能。

HCG和孕酮来比的话,医生更注重HCG翻倍的情况。孕酮并不是孕早期常规监测的项目,孕酮的值是随着孕周的增加逐渐升高的。但孕酮容易受到多方面因素的影响,从而发生波动,所以孕酮下降不能说明有问题。如果孕酮下降一点,但HCG正常上升或B超检查胚胎发育正常,那就没有问题。如果 HCG翻倍不够,孕酮也逐渐下降,可能就有问题了,要进一步检查和观察,排除宫外孕及胎停育等情况。

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