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望小儿指纹，就是观察小儿示指掌侧前缘的脉络的形色变化来判断小儿健康状况的方法。这种方法只适用于3岁以下的小儿，因为此时小儿脉体不充，不能用诊断成年人的方法来诊脉小儿，又加之小儿常调皮淘气，更有甚者，小孩子都对医生有恐惧感，常哭闹，诊脉时，难
望小儿指纹，就是观察小儿示指掌侧前缘的脉络的形色变化来判断小儿健康状况的方法。这种方法只适用于3岁以下的小儿，因为此时小儿脉体不充，不能用诊断成年人的方法来诊脉小儿，又加之小儿常调皮淘气，更有甚者，小孩子都对医生有恐惧感，常哭闹，诊脉时，难以判断准确。故可采用观察指纹法。为什么选择观察示指脉络来判断3岁以下的幼儿的健康状况呢？因为小儿的示指也是一个全息胚胎元，是人体的一个缩影。示指脉络是肺经所经过的地方，肺为脏腑之华盖，为相傅之官，朝百脉而行君令，可以反映人体各脏腑的信息，故而用此法代替小儿的诊脉法。（一）小儿指纹望诊须知1.观察部位示指的第一节（掌指关节横纹向远端至第二节横纹之间）为风关；第二节（第二节横纹至第三节横纹之间）为气关；第三（第三横纹至末端）节为命关。2.操作方法向光：诊察时，嘱咐患儿监护人（家属、保姆等）抱小儿于光线明亮处，以自然光或日光灯为佳。握指：医者用拇指和示指握住小儿示指末端。推指：以右手拇指在小儿示指掌侧前缘从指尖向指根部推擦几次，力度要恰到好处，不可过大，亦不可过小，以使指纹清晰可见为度。诊察：然后观察三关的形色变化，诊察健康状况。正常指纹正常的指纹色泽浅红，红黄相兼，隐隐于风关之内；大多不浮露，甚至不明显，多是斜形、单枝、粗细适中。病理指纹对于小儿的病理指纹要注意浮沉、颜色、长短、形状四大要素，正所谓：浮沉分表里，颜色辨病性，淡滞定虚实，三关测轻重。1.浮沉指纹浮显：提示病邪在表，见于外感病。指纹沉稳：提示病邪在里，见于内伤里证。2.颜色指纹浮显，颜色鲜红：提示邪正相争，气血趋表，见于外感表证。指纹紫红：提示里热亢盛、脉络扩张，气血壅滞，见于热证。指纹青色：提示气滞血郁脉络，或肝风内动，筋脉拘急，见于惊风，疼痛。指纹紫黑：提示实邪亢盛，心肺气衰，脉络瘀阻，见于血络郁闭，预后不良。指纹淡白：提示脾胃气虚，脉络不充，见于脾虚，疳积。3.长短指纹显于风关：提示邪气入络，邪浅而病轻。指纹从风关透至气关，其色较深：提示邪气入经，主邪深入而病重。若指纹显于命关：提示邪气深入脏腑，生命危险可能。指纹直达指端，透关射甲：提示病情凶险，预后不佳。4.形状（1）络脉增粗：提示热证、实证。（2）络脉变细：提示寒证、虚证。小儿指纹诊法可以判断和评估健康状况，一般来说，指纹在风关之内，颜色红黄隐隐，络脉隐约可见，这都是正常现象或正气未伤之象。倘若指纹青紫红黑，又有透关射甲倾向的，属于重症或危急证候，出现青筋结成葡萄状且在气关至命关段，皆是危候，不得不察。正是：不怕红筋一把扫，只怕青筋结葡萄。
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