大家都对“试管婴儿”不陌生吧，世界上第一例试管婴儿1978年出生在英国。从那以后，这项辅助生殖技术为很多不孕不育夫妇解决了生育难题，给许许多多的家庭带来了幸福和欢乐。
辅助生殖技术发展迅速，现在我们可以根据不同的病因采用不同的技术。体外受精-胚胎移植（IVF，也就是俗称的 一代试管）主要是帮助输卵管因素、排卵异常等因素导致的不孕患者，在体外受精，发育成胚胎后再送进妈妈的子宫，让胚胎种植在妈妈的子宫内。对于一些男性因素导致的不孕不育，我们可以用另一项辅助生殖技术，就是我们今天要谈的“卵母细胞浆内单精子注射（ICSI，俗称二代试管）”，主要是借助显微技术将单个精子直接注射到卵母细胞质内形成受精卵，然后发育成胚胎、胎儿。
确切地说，“一代、二代试管”的名称是不正确的，这是两项不同的辅助生殖技术，它们针对的是不同的病因引起的不孕不育。并不是说二代要比一代强。那么常规体外受精和卵母细胞浆内单精子注射有啥区别呢？我们来看看下面的图：
哪些人适合做ICSI？
根据我国卫生部176号文件规定，
ICSI的适应症如下所示：
是不是ICSI一定比常规体外受精好？
不是，ICSI不能取代常规体外受精。首先，ICSI相对卵母细胞来说为有创操作，存在可能损伤卵母细胞纺锤体等超微结构的风险；其次，卵母细胞也会因本身质量差、操作及培养系统等因素发生退化；此外，ICSI并不能保证100%受精成功，也会存在因卵母细胞激活失败及精子异常等导致受精失败。
ICSI出生的婴儿健康吗？
研究显示，无精症或严重少精子症患者的生精功能障碍可能与Y染色体长臂特异性微缺失相关，这种缺陷可能会遗传给其男性后代。但是，目前研究证明与常规体外受精相比，ICSI并没有增加新生儿出生缺陷，且与自然受孕儿童相比，其智力、精神及社会适应性并无显著差异。
现在，大家应该对这项技术有了一定的了解。北京妇产医院生殖医学科的医生和胚胎师们会根据各自不同的情况选择最合适的治疗方法，努力让辅助生殖技术给更多的不孕不育家庭带来欢声和笑语。
编辑：宣传中心
北京妇产医院
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