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一▢✕
40余年的胸肋痛
NEW WORK REPORT
原因竟然藏在这里！
李阿姨今年70多岁了，
困扰她40多年的 胸肋部疼痛近期突然加重，
让她难受得喘不上来气，坐立不安，
四处求医却无所获，这是怎么回事呢？
疼痛缠身40年 四处求医未能解
原来在40年前李阿姨做了一个 肺部结节切除手术，术后身体恢复地不错，但没多久胸肋部手术的部位就开始隐痛，伴有瘙痒。起初以为是术后正常反应没有引起她的重视，随着时间延长，疼痛时不时加重。严重的时候需要 口服镇痛药缓解，甚至发展到夜间难以入睡的地步。
起先，李阿姨为了解决胸肋部疼痛问题四处求医，但一直没有找到 明确的病因。最后李阿姨放弃了治疗，依靠间断口服止疼药物维持着、忍受着。
前一段时间李阿姨不慎感染新冠，她感觉自己原先疼痛的部位情况突然 持续加重，痛得她气都喘不上来，不敢大口呼吸，躺着、站着胸肋部都有一种 紧束感，令她坐立不安。
她再次前往多家医院就诊，进行了胸部、心脏等全身检查 均未发现问题，这让她愁容满面。 经一个病友介绍，听说南京市妇幼保健院疼痛科岳莉主任善治疼痛方面的疑难杂症，建议她前往就诊。
找准病因除病痛 还患者一身轻松
接诊后，岳莉主任查看了李阿姨的情况，她的胸部双侧均有 近8厘米的肺结节手术疤痕，持续40年的胸肋部疼痛主要就是由于手术后疤痕引起的，医学上称为 疤痕源性疼痛。
示意图
很多人会因为各种原因进行过各种手术，或多或少都会留下一些疤痕，疤痕除了不美观以外，还可能导致 周围肌肉筋膜牵拉，以及 神经压迫。加上因为李阿姨年龄增大，存在重度 骨质疏松；疼痛时间长，出现了一些 心理的焦虑；以及新冠病毒对 肺部、肌肉筋膜的侵害，导致其疼痛复杂多因。
岳莉主任为李阿姨进行了超声引导下的 疤痕松解治疗，指导其进行呼吸锻炼，并为其开了抗骨质疏松与抗焦虑药物口服。经过治疗后李阿姨感觉身体的 疼痛感基本消失，胸肋部的紧束感也 明显减轻。困扰李阿姨40年的难题终于得到解决，这令她激动不已“我本来已经不抱希望了，以为这疼痛要跟着我一辈子，没想到能治好，太感谢你们了！”
专家提醒
找准疼痛病因最重要！
岳莉主任提醒各位患者，疤痕源性的疼痛并不可怕，及时处理，就可以有效地消除疼痛的病因。 而且只要是疼痛总是有原因的，当患者有身体疼痛时 千万不要放弃，要及时前往疼痛科就诊查找病因，千万 不要拖延时间过长，以免形成更难治疗的慢性疼痛。
专家、医生介绍
岳 莉
中共党员
疼痛科主任
副主任医师
专家简介：
江苏省中医药学会痛症专业委员会常委；江苏省中西医结合学会康复医学专业委员会委员；江苏省中西医结合学会麻醉专业委员会委员；南京医学会骨质疏松和骨矿盐分会委员，《临床常见疼痛疾病治疗与康复技术》副主编。
专业特长：
擅长超声引导下四肢关节源性疼痛、脊柱源性疼痛的治疗。对女性慢性盆腔疼痛，孕产妇疼痛诊治有一定的临床经验。擅于运用中西医结合以及射频介入微创的手段治疗慢性盆腔痛、阴部神经痛、颈源性头痛、带状疱疹后遗痛、晚期癌痛等。
门诊时间：
周一、周三全天 疼痛专家门诊
周二全天 孕产期疼痛专家门诊
沙 凯
中共党员
疼痛科住院医师
医师简介：
擅长各类慢性疼痛的诊治工作，并熟练运用中西医结合的方式治疗颈肩腰腿痛，同时熟练掌握超声引导下注射、射频技术以及CT或C臂引导下射频技术、经皮椎体成形术等。在硕士阶段即从事脊柱源性疼痛的研究，对脊柱源性疼痛（椎间盘突出、骨质疏松）等疾病的诊疗有一定的经验。
稿件来源丨疼痛科 岳莉 沙凯 刘青山
责任编辑丨王凝嫣
内容校对丨张卉 史月
审核发布丨蔡晓洁
栏目分类丨妇幼健康科普
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南京市妇幼保健院
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