精神分裂症越早治疗效果越好 出现这三个症状不要拖!_患者_药物_手术

原创文章,盗用必究 精神分裂症是一种慢性重大的精神疾病,影响了脑部接收信息、表达讯息信息的功能,可能造成患者很难与其他人相处,其盛行率约千分之四至百分之一,成因多与基因及环境压力有关,好发于20至35岁的年轻人。 研究显示,精神分

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精神分裂症是一种慢性重大的精神疾病,影响了脑部接收信息、表达讯息信息的功能,可能造成患者很难与其他人相处,其盛行率约千分之四至百分之一,成因多与基因及环境压力有关,好发于20至35岁的年轻人。

研究显示,精神分裂症发病初期是治疗的黄金关键期,早期积极治疗对改善患者预后有显著帮助,初次发病的患者有高达58%在治疗下能症状完全缓解,比慢性化患者提高许多,而患者越早治疗、发病后未接受治疗的时间越短,预后会越好,不但精神病症状缓解率较高、认知功能及整体功能更好、生活品质也较高。特別是年轻的精神分裂症患者,确诊后应勇敢积极地接受治疗,可以达到最佳的治疗效果,以免在病发后因不及时治疗或治疗不当,错过黄金治疗期。

治疗精神分裂症可分为药物和手术治疗两大类,目前大部分患者是先采用口服药物的治疗,再改成针剂药物的治疗,通常只要接受药物治疗搭配心理治疗,症状就能获得较好的控制。但需要注意的是,在治疗过程中,当患者出现以下三种症状表现时就应及时调整,不要执着于单纯的药物治疗,否则会造成疾病的加速恶化:(1)患病3~5年以上,口服多种抗精神病药物,经过长期、正规、系统治疗,住院多次,仍然难以控制顽固性精神症状;(2)患者缺乏自知力,拒绝服药;(3)患者出现严重的药物副作用。在这些情况下,若家属知情同意则可以选择手术治疗。

我科曾收治过一例病史12年的重症精神分裂症患者,主要症状敏感多疑,爱发脾气,脑子里想一些奇怪的事,自己无法控制,有夸大妄想、被害妄想,觉得自己是领导人,有人想要暗杀自己,半夜不睡觉用手电筒照邻居家的窗户,药物治疗后仍多次复发,最终到我院功能神经科接受手术治疗。术后,患者的精神状态明显好转,承认自己患病,可以与家属正常沟通对话,语言逻辑合理,多疑妄想、强迫思维、怪异行为等症状消除,愿意出院后听父母的安排按时服药,等恢复好了再找一份工作,减轻家庭负担。

图为术后家属反馈

与药物治疗不同的是,手术治疗对于难治性精神分裂症患者有着更为显著的疗效。术后患者的阳性症状立刻消失率占98%,手术对各种妄想、幻觉、行为障碍、亲情敌视等阳性症状治愈率高,症状完全缓解或消失;术后阴性症状消失率占85%,手术对情绪低落、情感淡漠、孤独退缩、恐惧害怕也有较好疗效,手术术后并发症不足0.5%,是一项非常安全的精神病外科治疗技术。

(本号的医学科普文章由同济大学附属东方医院功能神经科医编小组发布,禁止抄袭,盗用必究)

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