避而不谈不是办法!儿童性早熟需家长及早警惕_孩子_影响_饮食

近几年来,儿童性早熟的发生率越来越高,某一线城市的调查发现,每10个孩子中就有1名诊断为性早熟,在女孩中尤其严重。然而,很多家长还未意识到危险正在悄悄地来临。 什么是性早熟? 传统意义上的性早熟是指女孩在8岁以前出现乳房发育, 男孩在9岁

近几年来,儿童性早熟的发生率越来越高,某一线城市的调查发现,每10个孩子中就有1名诊断为性早熟,在女孩中尤其严重。然而,很多家长还未意识到危险正在悄悄地来临。

什么是性早熟?

传统意义上的性早熟是指女孩在8岁以前出现乳房发育, 男孩在9岁之前出现睾丸增大。

最近,2022年的指南对女孩的年龄做了调整,女孩7.5岁前出现乳房发育或10.0岁前出现月经初潮,可诊断为性早熟。

如何判断孩子是否出现了性早熟?

女孩:

如果发现女孩子胸部皮下组织中有小的偏硬的乳核,这就是乳腺。孩子如果皮下脂肪丰满,会不太好确定。

还有的孩子会说自己的胸部有疼痛感,这时候都要关注下,是否是乳腺发育了。

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男孩:

男孩子青春期平均发育年龄是11岁,对于男孩子的性早熟,想要确定睾丸是否增大,在家是很难判断的。如果家长们有这方面的疑虑,可带孩子到医院排查。

体毛重,嘴周的汗毛重,长痤疮都不一定与早发育有关。

如果孩子出现喉结,声音变了,或在一年间身高突增了十几厘米,可能已经到了青春期中期,已错过了需要特别关注的青春期早期启动的时间。

有些孩子在4-6岁可能就会出现提早发育的迹象,家长们一定多加关注,必要时到专科进行排查。

性早熟有什么危害?

1. 更易出现心理问题,严重的会自卑、抑郁及进食障碍;

2. 孩子早发育后开始生长加速,而后身高增长缓慢,影响孩子的成人身高。

3. 与肥胖、乳腺癌、心脑血管疾病及2型糖尿病风险等成人疾病风险相关。

性早熟的诱因是什么?

1

肥胖:

当家长观察到8-9岁超重的孩子已经有“小乳房”,那不只是因为长胖,可能是提前进入了性发育。

性早熟最常见的直接诱因就是超重和肥胖问题,尤其对于女孩而言。研究发现,七成性早熟的孩子都伴随着超重。

2

环境中芳香化酶活性物质的暴露:

比如护肤品中的促进性发育的成分及香精(如薰衣草精油),塑料饮料瓶和包装饭盒中的塑化剂,都可能刺激孩子性发育提前。

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3

遗传:

遗传的影响会起到50%以上的作用。母亲在孕期吸烟、出生时低体重也有可能导致性早熟和骨龄超前。

4

睡眠不足:

研究证明,睡眠障碍会影响褪黑素分泌,而褪黑素有延缓性发育的作用。

5

饮食:

不只是孩子现在的饮食,母亲孕期的饮食以及孩子从小的喂养,都影响着青春期发育。

如果肉(尤其是红肉)吃得太多,性早熟的概率会高出1.63倍。饮食过于油腻、主食或甜食过多都容易导致孩子过早发育。

然而,这些食物缺乏也会导致营养不良,从而影响生长。因此,均衡的饮食才能保证孩子良好的发育。

很多家长通过给孩子补充营养品来预防饮食中的营养缺乏,却忽视了过量补充一些营养素可能会加速性成熟。

图片来源:bigstock

有研究证明,过量补铁、锌、镁及胡萝卜素可能提前月经初潮。而这些微量营养素在很多营养补充剂中都很常见,盲目补充对孩子的发育可能适得其反。因此,建议在医生和营养师的指导下选择补充剂。

6

缺乏运动:

别小看了室外活动和体育锻炼!长时间宅在家不仅容易引发体重问题,还可能因日光照射不足导致维生素D缺乏,导致体重增加,生长发育不全和性早熟。

发现性早熟要怎么办?

不是所有情况都需要干预的,医生需要个体化评估孩子青春期进展的速度,以及早发育给孩子带来的影响后再决定对策。

对于需要专业干预的孩子,建议调整饮食、运动及生活习惯,进行体重管理,必要时需进行药物干预。

杨凌

儿童内分泌医生

医学博士

◆ 杨医生1997年毕业于首都医科大学儿科系,之后于2006年及2011年从协和医科大学分别获得医学硕士及医学博士学位。1997年至2011年,杨医生在中日友好医院儿科门急诊、住院部(包括普儿、NICU)工作15年,担任儿科全科、家庭医生10年。熟练掌握儿内科常见疾病的诊治、新生儿、过敏性疾病和儿童生长发育。杨医生主攻专业为小儿内分泌,擅长性早熟及甲状腺疾病的诊疗。

◆ 在加入北京和睦家医院之前,杨医生拥有20多年的临床实践经验,作为家庭医生深受家长们的喜爱和信任,愿意用更优异的医疗服务回馈小朋友和父母们。

张琳

临床营养师

◆ 美国俄亥俄大学获得营养硕士学位,于中加州完成住院营养师培训。曾在美国凯撒医院、退伍军人医院(中加州分院)、中心社区医疗中心(中加州较大的医院)、弗雷斯诺心脏外科医院等多个专科门诊服务过住院和门诊病人。她还积极参与包括美国心脏协会(AHA)和国家孕产婴幼福利组织(WIC)等医疗相关的社会组织。

◆ 张女士是一位综合性营养师,她对门诊及住院病人的保健与治疗很有经验,对危重症、糖尿病、心脑血管、癌症、创伤和烧伤的营养治疗、肠内外营养辅助治疗以及体重管理、妇产与儿科保健等领域都有着浓厚的兴趣与丰富的经验。

参考文献:

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