一、什么是颈动脉斑块？
颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，是人体功能老化的一种常见的病理现象，好发于颈总动脉分叉处。其病理过程主要为血管弹性变差、血流阻力增加、斑块形成，最后导致脑血管疾病的发生甚至加重。临床上按照斑块的性质可分为硬斑、混合斑和软斑。相较而言，硬斑安全系数最高，软斑因其不稳定性最为危险，可能会引起致残率较高的缺血性脑卒中的发生。
二、颈动脉斑块形成的因素有哪些？
现代医学认为此病的发生与年龄、性别、内皮功能、遗传倾向、吸烟、酗酒、糖尿病、高血压病、高血脂、冠状动脉疾病、肥胖和缺乏体育锻炼有关。其他风险因素包括压力、高同型半胱氨酸血症、头颈部放疗、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和衰老等。
三、应该如何防治颈动脉斑块？
1.健康的生活方式
主要包括合理膳食，锻炼身体，控制体重，戒烟和限制饮酒等，控制高血压、糖尿病、高脂血症等心血管危险因素。
2.药物治疗
颈动脉狭窄患者，不论有无症状，均应进行药物治疗，主要是他汀类药物治疗和抗血小板药物治疗。
（1）他汀类药物治疗：他汀类药物对颈动脉狭窄的治疗至关重要，应长期坚持规律用药。他汀类药物单药治疗不能达标时，可联用依折麦布等。
（2）抗血小板治疗：所有颈动脉狭窄患者均应行抗血小板治疗，常用药物为阿司匹林，阿司匹林不耐受者，可选用氯吡格雷、吲哚布芬等。
3.手术治疗
对于绝大部分颈动脉狭窄都不需要手术治疗，当狭窄严重到一定程度影响大脑正常血液供应，需要医生评估后决定是否手术治疗。
其实不管是控制血压、血糖、血脂，服用阿司匹林和他汀等药物治疗，还是手术治疗，都属于医疗干预。对于任何动脉粥样硬化性疾病，最基础的治疗就是健康的生活方式。健康的生活方式不仅是控制动脉粥样硬化加重的基础，亦是预防颈动脉斑块的最有效的方法。
专家简介
姓名：李鹏
科室：心内一科
职务：主任
职称：主任医师，教授，博士生导师
医学博士，全国优秀中医临床人才
专业擅长：擅长心血管病的中西医诊断与治疗、内科杂症的中医辩治。尤其擅长心血管疑难重症、心力衰竭、心肌病、难治性高血压、心律失常、冠脉支架及搭桥术后的中西结合诊治。
门诊时间：周二、周四上午，周三下午
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来源： 心内一科 吐孟巴依尔·吾奇尔巴特
编辑：马莹 马倩
审核：马强
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