厌食是恶性肿瘤患者的常见症状，50％的新发现肿瘤患者及超过70％的进展期肿瘤患者都会出现厌食症状。厌食主要特征是不思饮食，早饱感和讨厌某些食物。厌食给肿瘤患者造成的影响比较大，长期厌食得不到纠正，将引起体重下降和营养不良，影响患者对抗癌治疗的耐受和生活质量，也是晚期癌症患者一项独立的预后指标。
西医认为肿瘤患者发生厌食的影响因素主要有消化系统疾病、恶性肿瘤相关因素、肿瘤治疗相关因素及精神心理因素等。发病机制与多种因素有关，尤其与中枢调控进食的生理机制紊乱有关。
1.消化系统疾病如胃癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、便秘、肠梗阻、肝硬化、腹水等，都可能影响消化器官的正常组织及功能，从而引发厌食。
2.肿瘤相关因素癌症恶液质患者常伴随厌食，其主要原因是由于肿瘤生长，机体内产生大量的细胞因子及肿瘤代谢产物，如IL-1、IL-6、TNF-α及乳酸多肽、酮体等物质，这些物质可引起机体代谢及外周信号改变，导致患者厌食，并伴随早饱感、味觉改变、恶心呕吐等症状。也有脑部肿瘤压迫下丘脑，反射性引起食欲下降。
3.肿瘤治疗相关因素化疗药物的毒性可以引起消化道功能紊乱，引起恶心呕吐、腹泻便秘及消化吸收功能障碍等副作用，并可能影响体内蛋白、嘌呤、嘧啶及各种维生素的合成，导致患者出现厌食、营养物质代谢异常。
4.感染因素肿瘤患者有时容易合并各种急慢性感染，由于细菌毒素等作用于中枢系统，导致植物神经功能紊乱，可引起食欲下降。感染后使用抗生素可以杀灭肠道正常菌群，使参与消化的益生菌大量减少，从而影响食欲。
5.电解质紊乱及酸碱平衡失调肿瘤引起的低钠血症及各种原因导致的酸碱中毒均可引起食欲下降。
6.精神心理因素精神及疼痛等因素都可引起厌食，部分肿瘤患者精神压力较大，情绪容易波动，可合并焦虑抑郁症状及失眠，导致厌食。
7.其他因素维生素及微量元素缺乏，如维生素B族缺乏可引起植物神经功能紊乱，出现消化不良、恶心呕吐。锌缺乏可导致味觉改变。
本文来自投稿，不代表长河网立场,转载请注明出处： http://www.changhe99.com/a/5odYZWOL67.html
