“最近左眼皮一直在跳，感觉有什么事要发生？”
“左眼跳财，右眼跳灾，你的财运要来了。”
“可能是你工作太疲劳吧？”
神经外科医生说：不，你可能得了面肌痉挛。
01
什么是面肌痉挛？
面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部肌肉不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。部分患者甚至会严重影响到正常生活，在睡觉时被抽醒或者跳醒也是常有的，部分伴有同侧头痛、耳鸣。
多数患者在中年以后发病，女性略多于男性。尽管面肌痉挛对生命健康构不成什么威胁，但频繁的面部抽搐容易扭曲正常容貌，影响患者的工作和人际交往，甚至产生程度不一的心理障碍，必须及早治疗，避免病情迁延。
面肌痉挛最常见的原因是血管压迫面神经，桥小脑角区面神经根受到责任血管压迫而致脱髓鞘病变、传入与传出神经纤维之间冲动发生故障，从而引起面肌痉挛的根本病因。
02
如何确诊，需要做哪些检查？
是不是所有的眼皮跳或面部抽搐都是面肌痉挛呢？回答是否定的。
日常生活中最常见的眼皮跳大都与用眼疲劳有关，休息一段时间后即可缓解。
如果明确诊断为面肌痉挛，大多数的病人都不会自愈。而且绝大部分的病人得了面肌痉挛以后，是一个进行性加重的过程。
对于具有典型面肌痉挛特点的患者，诊断多不困难，当临床表现不足以确立诊断时，面神经电生理检查对于面肌痉挛的鉴别诊断至关重要，当监测到异常肌反应典型异常波时，面肌痉挛的诊断即可确立。
常规的头颅CT扫描或磁共振检查对于确诊面肌痉挛没有太大的帮助，其作用主要是排除后颅窝的肿瘤、囊肿以及明显的血管疾病以排除继发性面肌痉挛。
对于准备做手术的患者可以选择做一些特殊的磁共振检查如3D-TOF-MRA、FIESTA等，有助于明确责任血管和面神经之间的关系，更好地指导手术。
03
面肌痉挛能根治吗？
面肌痉挛是可以根治的。
显微血管减压手术（MVD）是目前已知唯一可治愈面肌痉挛的方法。手术方法是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开，并固定，使血管不接触到面神经，从而解除血管对面神经根部的压迫，恢复面神经的正常功能，使面肌抽搐消失。
04
手术风险大吗？
随着该项手术技术的日臻完善，特别是其具有的微创、安全性高、效果显著以及低复发率和低并发症发生率等特点，尤其是能完全保留血管、神经功能，已被世界各地的神经外科医师所接受，并在世界范围内得到推广，成为面肌痉挛最有效的治疗方法。
手术疗效与患者症状是否典型、病程长短、起病年龄、性别、压迫血管类型及术者的经验和操作水平相关。目前，我科在显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等一系列颅神经疾病方面，积累了丰富的诊疗经验，近几年在术前评估、手术改良、手术并发症处理方面也取得了长足进步。
如遇面肌痉挛困扰，欢迎前往深圳市第二人民医院神经外科门诊咨询。
本文来自投稿，不代表长河网立场,转载请注明出处： http://changhe99.com/a/PVdLZAmqrQ.html
