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经典传奇猫眼男孩19岁男孩长痘之谜|问诊日记

长河网 • 2019-01-21 15:28:04 • 护肤 • 阅读 0
长了毛囊炎一直不好，反反复复的，有好几年了
【引子】昨天有1个男孩来咨询痘痘，上图所示为他的前胸类似痘痘的状况，这次问诊一共花了20多分钟时间，所幸最终找到了原因，下面以日记的形式记录下来。 119男，混合，偏油过敏点评1：对于1个只有19岁的男生来说，皮肤混合偏油是正常的，但若有点过敏，就很不正常了。要知道，男生在护肤上花的时间要比女生少多了，相对使用的产品也很少，因而皮肤过敏的概率一定是远小于女生的。 所以，他的偏敏感的皮肤，一定有着什么特殊的经历。215左右开始使用护肤品，开始是变好了，每天洗面奶，不化妆，洁面产品用过很多，曼秀雷敦、磨砂类的、瓷肌、理肤泉的安心洗面奶......点评2：经过问询得知，他的护肤品使用的不多，主要使用洗面奶。他每次洗脸时间也很长，是因为他觉得脸上有油，不洗干净会觉得不舒服。对于皮肤来说，出油是为了让脸不干，如果一味的追求干净无油的皮肤而过度清洁的话，可能会造成2个后果： 要么是皮肤越洗越油，要么是皮肤洗薄了，容易敏感。他的敏感皮肤是不是这么来的呢？还注意到一点，他还用过磨砂类的洗面奶，是有去角质功能的，这意味着会对皮肤形成不同程度的打磨，是一个伤皮肤的过程。3去过角质，李医生那款，没有刷过酸，没有去美容院点评3：并没有细问使用的是哪款去角质产品。但有一点可以明确的是，他的皮肤过敏也可能是和去角质有关。 皮肤的角质层由7-10层死亡细胞所构成，目的是为了抵御环境中的微生物、化学分子、光、机械摩擦损伤等。 可以这么说，健康的角质层在身体和环境中形成了一道天然屏障，起的是保护身体作用。 而去角质产品的使用，使得角质层变薄了，对外界环境的防御力会降低，然后皮肤发生皮炎和敏感的概率也会相应增大了。 4皮肤以前不敏感，以前用的洗面奶很勤，就变的很敏感了，涂护肤品也许不会痛，但是用洗面奶后涂肯定会痛点评4：他自己也知道，皮肤的敏感是过度使用洗面奶造成的。但奇怪的是，即使已经发现使用洗面奶后涂东西就痛的程度，他还依然坚持每次使用洗面奶。 对于他来说，停用洗面奶是当务之急。不然皮肤的敏感一定不能恢复。516岁左右长豆吧，父母脸上不易长豆，嘴巴周围长豆挺频繁的点评5：除了皮肤敏感，他现在还有长痘的烦恼。长痘时，我们首先要做的就是分析长痘原因，而不是着急使用什么祛痘产品或药物。因为，只有找到原因，才能从根本上减少痘痘粉刺等的发生。 也只有找到原因，才能采取最正确的方法来治愈它，这就是我经常说的“对症下药”，当然未必要用到药物，而是指最合适的方法。“父母脸上不易长痘”，很显然，他的痘痘不是由于遗传导致的。一般遗传致痘会较严重，从青春期开始，就表现为出油多、痘痘粉刺多。6看过医生，b6和氧氟沙星凝胶点评6：经过询问得知，他现在的痘痘比青春期时还要严重一些。这是一个奇怪的现象，一般来说，青春期时出油变多，体内激素变化，较容易长痘。 如果青春期后痘痘才严重，那么只能说明一点，他的长痘不是由于出油导致的，是有别的原因。前面分析过，他的长期过度清洁+去角质，皮肤已经敏感，据此判断，他现在脸上的痘痘应该是皮炎的一种，角质层受损引起的慢性炎症。虽然他看过医生，但这2种药物显然不能根除他的痘痘。理由很简单，不对症。1)维生素B6被用来减少出油，但他长痘的原因不是出油多，而是角质层受损2)氧氟沙星凝胶是用来抑菌的，可能会对毛孔里的痤疮丙酸杆菌有作用，但同样问题在于，他的痘痘是由于角质层受损。7长了毛囊炎一直不好，反反复复的，有好几年了......点评7：他所说的毛囊炎，就是指前胸后背上那些密集的像挤破了痘痘一样的东西。这一大片的所谓毛囊炎是怎么来的呢？如果单从他的文字描述是完全分析不出来的。 经过仔细询问，他所说的好几年，其实大概是2年。 16岁那年后脑勺下面的脖子部位长了些痘，然后去看了中医，用了中药，很快就消下去了。但之后就一直反复长。当时医生就建议他使用上海硫磺皂。一开始他前胸后背有较多的闭口。 他认为是闭口，就是突出于皮肤表面的那些小疙瘩。但我是怀疑的，因为他是混合皮肤，前胸后背如果出油不多的话，是不会有这么多的闭口的。然后，他每天就用硫磺皂来洗前胸后背脖子等，然后，2年后，他前胸后背的这些所谓闭口就全部发出来了，变成了痘痘样的毛囊炎一样的东西...... 8看过医生没什么用，用过夫西地酸，莫匹罗星，百多邦，也吃过中药......点评8：虽然他用了很多药，但是不管用。药物不管用的原因你有想过吗？ 很显然，是没有对症下药。是因为他的所谓“毛囊炎”的病因不是普通的毛囊发炎，而是由于过度清洁导致的角质层受损，引起的皮肤炎症。当然，经过我这么一说，你能一眼看出来是使用硫磺皂的问题。可是，当时他并没告诉我，是我一再询问他身上用过什么清洁产品，他才想起来的。很显然，他身上这一片的所谓“毛囊炎”样的痘痘样东西，是硫磺皂洗出来的。 我是这么推测的：当时他前胸后背这些小疙瘩未必是闭口，也有可能是类似鸡皮肤一样的东西。然后常年累月使用硫磺皂去角质后，导致这些小疙瘩凸起部位变薄，然后感染发炎。也就是说，这个炎症并不是什么痘痘爆发，而只是由于皮肤屏障受损后产生的炎症。所以我给他的建议是：身上皮肤停用一切清洁产品，只能用温水洗涤，观察3-6个，看皮肤的自我恢复情况。9好了，不知道你看了有何感想？和这个男生一共聊了25分钟，把各种可能致痘原因都分析了个遍， 才最终找到他长痘的前因后果。可见，对于长痘来说，分析原因是如此的重要。虽然药物能治愈一些痘痘，但如果不找到长痘（粉刺）的原因，只治标不治本的话，痘痘（粉刺）一定会反复长。

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