作者：南方医科大学南方医院
3月12日，南方医院心血管外科团队为4名二尖瓣反流患者成功实施了经心尖介入二尖瓣夹合手术，此次手术的成功标志着医院在瓣膜微创治疗技术上取得了新突破。
二尖瓣反流（Mitral Regurgitation,简称MR），是指二尖瓣无法完全关闭时会发生二尖瓣反流，导致血液回流到左心房，是最常见的心脏瓣膜病。
既往MR治疗最有效的手段是心外科开胸将损坏的二尖瓣修复或置换，但手术创伤大、恢复时间长。对于许多高龄、心功能差或多种合并症的患者有难以承受的风险。
而此次手术中实施的二尖瓣夹合术，不需要置换患者自体的瓣膜，只需在患者心尖处切开一个小口子，夹合器经心尖进入，在食道超声的引导下，夹住二尖瓣前后叶反流严重部位，使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔，从而减少反流。手术创伤小、手术时间短、安全性较高，且零射线，同时也避免体外循环并发症的风险，可较大程度上缩短患者的康复时间。
4例接受治疗的患者均为常年胸闷、憋气，经系统药物治疗至少二个月，二尖瓣反流未见明显缓解且年龄较大的高危患者，术前经团队缜密评估患者有行二尖瓣夹合术指征。本次手术得到麻醉手术中心和心内科的大力支持，大家精诚合作、密切配合，在食道超声（TEE）引导下经心尖入路将ValveClamp（经心尖导管二尖瓣夹）送达二尖瓣病变位置，准确捕获并夹合前瓣、后瓣反流严重部位。食道超声反复确认二尖瓣反流程度从4+显著下降到1+后释放二尖瓣夹， Skin-to-Skin 40分钟就完成该项手术。患者第2天便恢复正常活动。
近年来随着医学技术的发展，微创介入治疗瓣膜性心脏病已成为重要治疗手段。心血管外科紧跟世界心血管领域的前沿发展，不断开展新技术帮助更多的患者摆脱病痛，重获“心”生！
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文章来源 | 心血管外科
编辑 | 屈理慧
初审 | 邬晓伟
终审 | 宁习源
主办 | 南方医院宣传处
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