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维生素D
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樱花烂漫几多时，恰是微醺春分日
到了出门踏青晒太阳、补钙的时候了
今天讲讲晒太阳是怎么补钙的！
维生素D与钙
都知道钙和人体骨骼相关，年纪大了钙流失会得骨质疏松，老年人要多晒晒太阳。那钙是怎么在太阳的帮助下被锁住的？
这里，就不得不提一下今天的主角-维生素D。
它是一个非常重要的“连接桥梁”。它不仅帮助食物摄入的钙在肠道中被充分吸收，还能促进吸收入血的钙真正发挥作用沉积到骨骼上，从而达成治疗骨质疏松的目的。
维生素D
维生素家族很大，大致可分为水溶性和脂溶性两大类。其中维生素D属于脂溶性类，主要发挥作用的是 维生素D3（胆钙化醇）和维生素D2（麦角钙化醇）。
维生素D的来源：一是饮食摄入，肉、蛋、奶、海鱼等含有较多维生素D。二是晒太阳，因为紫外线会促进我们的皮肤合成维生素D。
常见问题
1
隔着玻璃晒？ NO！需要 阳光充足时间充足的条件下，暴露足够面积的皮肤才能有效补充VD，因为窗户上的玻璃能吸收有效波长光线UV-B无利于其合成。
2
食补能提高维生素D吗？食物含量不高，甚至于深海鱼比如三文鱼、沙丁鱼以及蛋黄可含有少许，但不稳定，食物里的VD受烹煮方式影响而破坏、流失。
3
建议药物补充VD，吃过了会中毒吗？VD安全范围宽，常规服用维生素D导致高钙、维生素D中毒的比较少见。
现状
当前维生素D 不足或缺乏是一个全球普遍存在的问题。
根据检测 血清25-OHD水平：
＜30 nmol /L 缺乏 30～50nmol /L 不足 ＞50nmol /L 正常中国人群25-OHD 水平为25～49 nmol /L之间，大部分人属于维生素D不足状态。
如何补充？
不同年龄段维生素D的需求量： 成人约在400-600 IU，孕期和哺乳期约600 IU/天，男性和女性推荐摄入量相同。
一般来说， 每天日晒20-30分钟，可以合成400IU维生素D，老年人以及冬季，则需要延迟日晒时长。
常见食物是维生素D的含量：
食物 摄入量 VD含量(IU) 鱼肝油 3mg 1300 三文鱼 100mg 668 鸡蛋 1个 44 干香菇 100 672 新鲜香菇 100 84 牛奶 100ml 1.21、
单纯依靠食物补充足量维生素D比较困难。
2、
鱼肝油和鱼油，不是一回事！二者只差一字 ，鱼肝油主要是补充维生素A和D，而鱼油则是补充ω-3不饱和脂肪酸，对于宝宝的智力发育有益。
3、
不管是提纯的维生素片剂、鱼肝油还是增加日晒，提高的都只是维生素D的储备量，需要再转化为发挥作用的1，25-（OH） 2 D。
活性维生素D
1、健康人群服用的普通维生素D进入人体后可以通过肝脏和肾脏酶的作用下完成活化过程，从而发挥生理作用，所以如果肝肾功能不全患者，建议直接口服活性维生素D，如骨化三醇。
2、有研究发现，维生素D的活化与肠道菌群种类有关系。
综上所述，维生素D作为机体必须的营养元素，对维持人体健康起着重要作用。
日常食物中维生素D的含量较少，每天保持适量的室外运动，接受阳光照射，满足身体需要。
必要时，需要合理选择与补充维生素D补充剂。
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小编简介
林燕美
内分泌科医师 医学硕士
人生格言：
善待生命，
才能收获精彩人生！
注：图片源于网络，侵删
编辑：弘爱内分泌林燕美
审阅：弘爱内分泌田建卿
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