癫痫发作和治疗的常见问题,看这一篇文章就够了_患者_药物_大脑

患有或目击癫痫发作会让人感到恐慌,但不知道到底发生了什么以及对未知的恐惧会让人感到更加害怕、焦虑和沮丧。大多数人对癫痫都知之甚少,因此有关癫痫的准确信息能够帮助人们更好地应对病情发作,对癫痫患者或癫痫发作目击者都是如此。 什么是癫痫? 癫痫

患有或目击癫痫发作会让人感到恐慌,但不知道到底发生了什么以及对未知的恐惧会让人感到更加害怕、焦虑和沮丧。大多数人对癫痫都知之甚少,因此有关癫痫的准确信息能够帮助人们更好地应对病情发作,对癫痫患者或癫痫发作目击者都是如此。

什么是癫痫?

癫痫是常见疾病,患病率为5-7‰,发病率为50-70/10万,目前癫痫患者约为600-800多万,难治性癫痫占25%,约为150多万人。任何人都会得癫痫,不受年龄、性别、智商和文化背景的影响。癫痫是一种脑部疾病,患者会发生反复、无意识的抽搐。

什么是癫痫发作?

大脑由数百万神经细胞构成,这些细胞称为神经元。神经元产生的电脉冲是形成思想、感觉和动作的原因。一旦这些脉冲的正常模式受到阻碍,就会发生抽搐现象。根据癫痫发作在大脑中开始及扩散的位置不同,患者的知觉、意识、行为会发生变化,有时候会出现惊厥、肌肉痉挛或失去意识等情况。发作形式多样,持续时间从几秒钟至几分钟不等,但也不是所有的抽搐都是癫痫。

癫痫的病因是什么?

癫痫的病因可以是大脑受损或受伤,也可以是遗传因素。癫痫的确切病因很难界定,很多人永远都不知道是什么造成了癫痫,一些常见的病因包括:脑部受伤、中风或脑出血、大脑长时间缺氧、脑部感染、脑畸形、脑瘤、影响大脑的疾病或遗传因素。

发作诱因

发作诱因指的是导致癫痫患者发作的原因。如果已知发作诱因,可以采取一些措施避免诱因,从而减少抽搐发作的次数。一些常见的发作诱因包括:睡眠不足、没有服药、身体或情感压力,如劳累、疲劳、矛盾、焦虑、沮丧、月经周期荷尔蒙波动、疾病或高烧、呕吐、腹泻和便秘、饮酒或使用非法药物、闪烁光或几何图案变化、天气炎热或周身过热、其它药物等。

记录癫痫发作

几乎没有医生能够看到患者癫痫发作。目击者对癫痫发作的准确描述或录像能够帮助医生研究病情、做出诊断以及提供治疗方案。如果你看到有人癫痫发作,记录一下癫痫发生之前、发生时、发生后的情况。患者恢复之后,询问其感受和对癫痫的记忆。

治疗方案

药物是癫痫患者的首选治疗方式。65-70%的癫痫患者在使用第一次或第二次药物之后就能将病情控制下来。癫痫药物为每天服用,几天或几周之后根据医生指示再逐渐增加剂量。有些患者可能需要试吃几种不同的药物,才能找到最佳癫痫控制药物。千万不能突然停止服用抗癫痫药物,因为这样可能会引起更加严重和频繁的发作。只要出现不正常的副作用就要咨询医生。

除此之外,仍有30-35%的癫痫患者,即使采用多种药物治疗仍复发,临床上称之为药物难治性癫痫。针对这类反复发作的癫痫病人,如果患者经至少2种一线抗癫痫药物正规治疗2年以上,血药浓度在有效范围内,症状仍然不能控制,每月至少癫痫发作4次以上,且患者本身无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变,就应积极寻求功能神经外科的微创手术治疗。

(本号的医学科普文章由同济大学附属东方医院功能神经科医编小组发布,禁止抄袭,盗用必究)

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